Tecnología: profundizamos en la colonoscopia no invasiva

Posted by Hospital Vithas Xanit Internacional | Posted in Digestivo | Posted on 21-06-2019

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La colonoscopia es una de las pruebas más comunes que se realizan dentro del servicio de digestivo. Su objetivo principal es explorar en búsqueda de pólipos o cánceres en el intestino grueso. Los pólipos son crecimientos benignos que surgen en el revestimiento interno del intestino. Una pequeña parte de los pólipos pueden crecer y luego convertirse en cáncer.

Para conocer un poco más a fondo este prueba hoy queremos explicar en qué consiste exactamente una colonoscopia… 

¿Qué es?

Esta colonoscopia virtual utiliza un equipo especial de rayos X para examinar el intestino grueso con el objetivo de identificar cáncer y crecimientos llamados pólipos. 

¿Qué diagnostica?

Sirve para explorar en búsqueda de pólipos o cánceres en el intestino grueso con el objetivo de encontrar dichos crecimientos en su etapa temprana, para poder extirparlos antes de que el cáncer tenga la posibilidad de desarrollarse.

Las personas con mayor riesgo de padecer esta enfermedad o con historia familiar de cáncer de colon pueden comenzar la exploración a los 40 años o menos y pueden someterse a las exploraciones a intervalos más cortos (por ejemplo, haciéndose una colonoscopia cada 5 años). Entre los factores de riesgo asociados con la enfermedad se incluyen los antecedentes de pólipos o los antecedentes familiares de cáncer de colon.

¿Cómo se lleva a cabo?

Durante el examen, se inserta dentro del recto un pequeño tubo flexible por una distancia corta para poder inflarlo con gas mientras se toman las imágenes por TC del colon y del recto.

¿Qué beneficios tiene?

Este examen mínimamente invasivo proporciona imágenes 2-D y 3-D que pueden describir numerosos pólipos y otras lesiones de forma clara, ya que proporciona imágenes más detalladas, alcanzando también la longitud completa del colon.

Se trata de una técnica que reduce notablemente el riesgo de perforación del colon que puede ocurrir con la colonoscopía convencional, convirtiéndose en una alternativa excelente para los pacientes con factores clínicos que aumentan el riesgo de complicaciones a causa de la colonoscopia.

Los pacientes de edad avanzada, especialmente aquellos que se encuentran débiles o enfermos, tolerarán mejor la colonografía por TAC que la colonoscopía convencional y ésta puede ser útil también cuando no se puede realizar la colonoscopía porque el intestino se encuentra obstruido o reducido por alguna razón,

Esta técnica puede detectar anormalidades afuera del colon, incluyendo condiciones malignas en sus estadios tempranos en otros órganos y condiciones potencialmente peligrosas.

La colonoscopia no invasiva se tolera bien ya que no se necesita sedantes o calmantes y no quedan restos de radiación en su cuerpo ni suele tener efectos secundarios inmediatos.

Hepatitis Crónica C. Nuevos tratamientos antivirales de acción directa

Posted by Hospital Vithas Xanit Internacional | Posted in Digestivo, XANIT SALUD | Posted on 23-01-2018

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Hepatitis C

El virus de la hepatitis C es un pequeño virus RNA que tiene una especial afinidad por infectar células del hígado. Es una enfermedad infecciosa transmitida de forma mayoritaria por exposición a sangre contaminada con virus.

El Dr. Juan Carlos Gavilán, de la Unidad de Medicina Interna, nos explica en este post los nuevos tratamientos antivirales de acción directa para solucionar la hepatitis C crónica.

¿Cómo se transmite este virus?

En el pasado, antes de disponer de pruebas para analizar los donantes de sangre, la transfusión de sangre contaminada o el uso de jeringuillas y /o material contaminado en pacientes que utilizaban drogas eran los mecanismos más frecuentes de transmisión. Hoy en día, la transmisión a través de transfusiones es altamente improbable. La transmisión sexual del virus, aunque poco efectiva, es posible. Sin embargo, un elevado porcentaje de pacientes que tienen la infección no tienen ninguno de los factores de riesgo señalados, por lo que, muy probablemente, adquirieron la misma por exposición “inadvertida” a sangre o material contaminado con sangre infectada.

¿Cómo funciona el virus de la hepatitis C?

Una vez en el organismo, el virus se multiplica dando lugar a una hepatitis aguda, pero en muchos casos el paciente no se pone ictérico y los síntomas que presentan como cansancio y debilidad se atribuyen a otros factores, pasando la infección inadvertida.

En aproximadamente un 20 % de los casos, el sistema defensivo del organismo es capaz de eliminar de forma efectiva la infección, con resolución espontánea del cuadro, pero en el 80 % de los casos esto no ocurre, pasando a desarrollar una HEPATITIS CRÓNICA, es decir aquella que persiste a lo largo del tiempo, provocando una inflamación continuada en el hígado, que en un tercio de los pacientes puede llegar a dar lugar, años después, a  una cirrosis hepática, y con ello complicaciones como fallo hepático o cáncer de hígado.

Durante la fase crónica la infección presenta escasos síntomas y frecuentemente pasa desapercibida hasta que se descubre de forma incidental en estudios analíticos o al donar sangre. La eliminación espontánea durante la fase crónica es muy improbable. La infección puede afectar entre el 1 y 2 % de la población española y un porcentaje de los pacientes infectados no saben que lo están, justamente por la escasa sintomatología que presentan.

Posibles tratamientos para la hepatitis C

Durante años no se dispuso de tratamientos efectivos para la eliminación del virus; con posterioridad, aparecieron tratamientos como el interferón y la ribavirina con muchos efectos secundarios y bajas tasas de curación.

Sin embargo, hoy en día, disponemos de una amplia batería de fármacos antivirales de acción directa, en forma de comprimidos, que son capaces de eliminar la infección con tratamientos de duración inferior a 12 semanas, en un porcentaje superior al 95 % de los casos y con pocos efectos secundarios. La eliminación del virus durante la fase de hepatitis crónica, antes de que el virus haya provocado un daño significativo en la estructura del hígado, especialmente en lo relativo al grado de fibrosis que provoca en el órgano, hace que el pronóstico final tras la curación sea excelente.

En los casos donde se produce la eliminación efectiva del virus pero el hígado ya presentaba un grado de fibrosis significativa al momento del tratamiento, especialmente si hay una cirrosis establecida, el pronóstico también mejora, pero la eliminación viral no reduce a cero las posibles complicaciones futuras que el hígado puede presentar derivadas de la existencia de la cirrosis, por lo que se recomienda mantener una vigilancia especial sobre estos casos.

La detección de casos  no diagnosticados  y su tratamiento permitirá la erradicación futura de la infección y de las complicaciones derivadas del riesgo de progresión a cirrosis en muchos de esos pacientes.

La importancia de cuidar nuestro aparato digestivo

Posted by Hospital Vithas Xanit Internacional | Posted in Digestivo | Posted on 23-11-2016

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Nuestro estómago, intestino, hígado, páncreas…y todo nuestro sistema digestivo, se pueden ver afectados por la actividad frenética del día a día, ansiedad, estrés y malos hábitos en nuestra alimentación. A lo largo de toda nuestra vida debemos estar  atentos a todos los síntomas que puedan aparecer. Hoy, el  Dr. Cueto y la Dra. Jiménez, especialistas en digestivo del Hospital Vithas Xanit Internacional, nos resuelven algunas dudas sobre este tema.

¿Por qué es tan importante vigilar todos los órganos que forman parte de nuestro aparato digestivo?

El aparato digestivo está compuesto por varios órganos bien diferenciados, pero todos participan en nuestra nutrición. Desde la boca al recto, sin olvidar las glándulas anejas (órganos que segregan líquidos digestivos capaces de transformar los alimentos en sustancias más simples para facilitar su digestión), nuestro aparato digestivo está diseñado para tomar los nutrientes de los alimentos y eliminar los deshechos. La alteración de esta función, o síntomas relacionados con ello, pueden ser el primer indicio de una alteración general en el aparato digestivo.

En los últimos años estamos viendo que cada vez aumentan más las enfermedades relacionadas con él, ¿a qué se debe?

Es cierto que las consultas sobre nuestro aparato digestivo y sus alteraciones son muy frecuentes, sobre todo porque el aparato digestivo tiene una gran relación con nuestro entorno y nuestro estilo de vida, y puede verse alterado cuando los modificamos. Además, cada vez somos más conscientes de nuestra situación de salud y consultamos más ante los primeros síntomas.

¿Cuáles son las principales enfermedades del aparato digestivo?

En la patología digestiva podríamos diferenciar 2 grandes grupos de enfermedades: las que tienen una alteración orgánica de base y las que no. En este segundo grupo englobaríamos aquellas enfermedades o síntomas en cuyo origen encontramos una alteración de la función digestiva en sí, tales como síndrome de intestino irritable o dispepsia funcional.

Si separamos el aparato digestivo topográficamente: en el tubo digestivo superior, los síntomas más frecuentes son los síntomas dispépticos (dolor o molestia gastrointestinal localizada en la parte central del abdomen superior) o molestias abdominales relacionadas con la ingesta; mientras que en el tubo digestivo inferior, los síntomas más frecuentes son los relacionados con la alteración en nuestro hábito intestinal.

¿Cuáles son la que revisten una mayor gravedad?

Los trastornos funcionales no suelen tener una enfermedad grave subyacente aunque pueden ser muy molestos para el paciente. Estos trastornos nos acompañarán durante nuestra vida, en épocas de forma casi desapercibida, mientras que en otras épocas, en las que nuestros hábitos exijan un sobreesfuerzo a nuestro aparato digestivo, serán más constantes y nos afectarán más. Los trastornos orgánicos sí puede tener una gravedad mayor.

¿A partir de qué edad se es más proclive a padecer una enfermedad relacionada con el aparato digestivo?

Cualquier persona puede quejarse de molestias digestivas o padecer síntomas propios del aparato digestivo. Dicho esto, hay que matizar que las personas jóvenes suelen describir síntomas leves, que sugieren trastornos funcionales. A partir de cierta edad, por ejemplo los 50 años, los síntomas pueden ser más relevantes y precisan un estudio más activo por parte de los médicos.

¿Afectan más estas enfermedades a mujeres u hombres o es indiferente?

Si hablamos de forma genérica, la patología digestiva afecta a ambos géneros por igual. Si concretamos en alguna enfermedad, algunas de las enfermedades del tubo digestivo sí pueden verse con más frecuencia en alguno de los dos géneros.

¿Muchas de estas enfermedades están relacionadas con la alimentación? ¿Qué hábitos saludables hay que seguir?

Una adecuada alimentación, tanto en calidad como en cantidad, es fundamental para cualquier enfermedad, así como para las enfermedades digestivas. Dependiendo de la enfermedad que tratemos, deberemos abstenernos de unos u otros alimentos. Pero en condiciones normales y para prevenir futuros problemas, una dieta variada y equilibrada, como es la dieta mediterránea, ha demostrado grandes beneficios para la salud. Esto debe acompañarse de una vida activa con ejercicio físico adaptado a la condición de cada uno, varias veces por semana, evitando el sedentarismo.

¿Qué consejos darías para cuidar nuestro aparato digestivo?

  • Una buena alimentación que contenga todos los grupos alimentarios (hidratos de carbono, grasas, proteínas) en su correcta proporción.
  • Evitar largos periodos de ayuno.
  • Comer 5 veces al día para evitar ingerir grandes cantidades.
  • Evitar el tabaco y no abusar de las bebidas alcohólicas.

¿Existen síntomas comunes en las enfermedades del aparato digestivo?

Sí, el dolor abdominal, las náuseas y vómitos, la diarrea o el estreñimiento son algunos ejemplos de síntomas que pueden presentarse en enfermedades muy diversas, la mayoría de ellas banales.

¿Cuándo se recomienda ir al médico?

En general, cuando comenzamos con un síntoma que por intensidad o persistencia en el tiempo no es fácilmente explicable debemos consultar con un médico. También ante la presencia de sangre en vómitos o heces o pérdida de peso inexplicable.

¿Cómo afecta la alimentación y los hábitos saludables en edad infantil para que pueda derivar en casos de enfermedad digestiva en edad adulta?

Recientes estudios han demostrado, por ejemplo, que la obesidad infantil predispone no solo a la obesidad en la edad adulta, sino que aumenta la frecuencia de otras enfermedades de muy diversa índole. En la infancia es más importante aún que en la vida adulta una correcta alimentación y una actividad física regular.

¿Qué hábitos entonces hay que seguir en la infancia para minimizar los riesgos?

Es fundamental mantener una dieta variada, rica en frutas y verduras, sin excluir ningún grupo alimentario (carnes, pescados, legumbres, cereales) y descender el consumo de productos ricos en azúcares añadidos como los refrescos, la bollería industrial, etc. Los niños deben realizar ejercicio físico varias veces por semana.

Hay que consultar con su médico cuando comencemos a detectar problemas de sobrepeso.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Claves para una adecuada alimentación durante el embarazo y la lactancia

Posted by Hospital Vithas Xanit Internacional | Posted in Digestivo, Lactancia, XANIT SALUD | Posted on 28-05-2015

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En Vithas Xanit queremos ofrecer a las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia algunas recomendaciones para una buena alimentación de la mano del Dr. Diego Fernández, endocrino y nutricionista de nuestro hospital.

El embarazo y la lactancia son dos etapas muy importantes en la vida de la mujer, ya que se producen una serie de cambios fisiológicos que obligan a prestar mayor atención a la dieta. Una buena alimentación durante este periodo, promocionando siempre que sea posible la lactancia, aporta tanto a la madre como al bebé multitud de beneficios a largo plazo. Es importante mantener una alimentación equilibrada, fraccionada a lo largo del día (4-5 tomas) y con variedad de alimentos; así como utilizar técnicas de cocción sanas y ligeras (hervido, vapor, plancha) evitando el exceso de grasas (fritura).

Durante estas etapas la mujer necesita aporte extra de ciertos nutrientes como: calcio, ácido fólico, hierro, proteínas y, en general, un aumento de energía (entre 250- 500 Kcal extras). En muchas ocasiones cubrir estos requerimientos sin aumentar en exceso las calorías de la dieta puede resultar difícil, por lo que es recomendable asistir a nosotros, los nutricionistas, porque no se trata de aumentar el tamaño del plato sino de saber seleccionar adecuadamente los alimentos a consumir. Por ejemplo, durante esta etapa es fundamental aumentar el consumo de cereales integrales, frutas, verduras, tubérculos, hortalizas y legumbres, y reducir, a su vez, los aceites y grasas, sobre todo los de origen animal (embutido, carnes grasas, lácteos enteros).

Por su parte la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda una buena alimentación durante el embarazo porque, en los últimos años, se ha demostrado que una alimentación adecuada en el embarazo y la lactancia tienen efectos positivos para el bebé, tanto a corto como a largo plazo, ya que previene problemas tan importantes como las infecciones y reduce el riesgo del bebé de presentar diabetes y otras enfermedades metabólicas a lo largo de su vida, mejorando, además, el sistema inmune del pequeño.

El Hospital Vithas Xanit Internacional dispone de una Unidad de Endocrinología y Nutrición con un Área de Nutrición donde un dietista asesora al paciente en la elaboración de dietas personalizadas. Además, disponemos de un servicio basado en la plataforma WhatsApp que permite al paciente contactar de forma directa con el dietista en tiempo real y resolver sus dudas al instante. Esta unidad, además, está especializada en trastornos alimenticios como las enfermedades tiroideas, la diabetes, la obesidad o la elevación de lípidos, entre otras. Dispone de un equipo médico que se encarga también de tratar las afecciones de órganos endocrinos cuyas patologías, al ser menos frecuentes, requieren para su estudio una alta especialización, tales como hipotálamo, hipófisis, paratiroides, adrenales y gónadas masculinas y femeninas.

Dr. Diego Fernández

Especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital Vithas Xanit Internacional

Las claves de la Enfermedad de Crohn

Posted by Hospital Vithas Xanit Internacional | Posted in Digestivo | Posted on 19-02-2015

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Imagen Enfermedad de Crhon con logo

La Comisión Europea de Salud Pública define como raras a aquellas “enfermedades, incluidas las de origen genético, que son crónicamente debilitantes o potencialmente mortales y que tienen tan poca prevalencia (afectan a 1 de cada 2.000 personas) que se necesitan esfuerzos especiales combinados para combatirlas”. Hoy queremos ofrecer las claves de una de ellas: la enfermedad de Crohn.

La Enfermedad de Crohn es una enfermedad caracterizada por la inflamación crónica del intestino, presenta una prevalencia variable que se sitúa entre los 50 y 200 casos cada 100.000 habitantes y su causa es desconocida. Las hipótesis apuntan a que existen una serie de factores iniciales desconocidos que desencadenan una respuesta inmune alterada. Esta respuesta alterada dependería de factores genéticos por lo que, ante los mismos factores iniciales, no todo el mundo desarrollaría la enfermedad.

La Enfermedad de Crohn no suele presentar una sintomatología continua y suele cursar en forma de brotes que se caracterizan por diarrea, dolor abdominal y fiebre. Además de estos síntomas existen manifestaciones denominadas extraintestinales, debido a la aparición de inflamación en otros órganos como los ojos, los huesos o la piel.

Actualmente no existe una forma para prevenir la enfermedad ni existen vacunas contra ella y, aunque no existe un tratamiento curativo sí que existen tratamientos que permiten aliviar los síntomas de la enfermedad. Dado que la enfermedad se presenta en brotes debemos distinguir dos escenarios: el brote y la remisión.

Durante los brotes utilizamos fármacos para disminuir la inflamación. Los que se utilizan en primer lugar son los aminosalicilatos y corticoides tópicos que tienen un efecto superficial en el tubo digestivo. En caso de brotes más severos debemos recurrir a tratamientos que neutralizan la respuesta inmune que está alterada, y para ello contamos con los corticoides intravenosos, los inmunosupresores y los nuevos anticuerpos monoclonales, que son anticuerpos diseñados por ingeniería genética para neutralizar los anticuerpos que tienen una respuesta alterada. En algunos casos también tenemos que utilizar antibióticos. Si no se consigue disminuir la inflamación con estos fármacos, puede ser necesaria la cirugía para extirpar la zona afectada. Durante la etapa de remisión (aquella en la que no se producen síntomas aunque la patología sigue estando presente) se mantiene el tratamiento dependiendo de cómo se haya tratado el brote.

En el Hospital Vithas Xanit Internacional disponemos de un servicio de Digestivo donde trabajamos todas las facetas de esta especialidad, diagnosticando en el menor tiempo posible y tratando de forma eficaz las diferentes enfermedades. Para ello, contamos con los profesionales mejor formados en España y en otros centros de prestigio de Estados Unidos o Japón. La prevención y el diagnóstico precoz juegan un papel muy importante en esta especialidad, por eso disponemos de un programa para el diagnóstico precoz del Cáncer Colorrectal.

 

                     Dr. Sánchez Yagüe

Jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Vithas Xanit Internacional